近期流感高发,根据中疾控发布的最新一期流感监测周报,2024 年第 52 周 ( 12 月 23 日 -12 月 29 日)夜必撸,南、朔方省份流感病毒检测阳性率不息高涨,甲型流感占比逾越 99%。
频繁来说,甲流比乙流症状更严重。在冬日里,比起成东说念主,儿童受到的恫吓常常更大,这让许多家长心焦。每到急性呼吸说念疾病岑岭期便东说念主满为患的儿童病院,见证着许多家庭诊治经由中的渊博与困扰。
记者采访到多位家长,病院东说念主满为患、列队时辰长、诊疗资源弥留是渊博反馈的问题。
北京清华长庚病院儿科副主任、主任医师晁爽在接管采访时暗意,关于流感,尽早确诊比拟好,因为流感抗病毒药物要在 48 小时之内服用,"早期确诊以后,早期用抗病毒药物,就很好了,但确诊的妙技有许多,莫得必要一定去大病院,许多互联网平台也齐不错预约上门核酸检测。"
【方法】大病院爆满,有家长一天迤逦多家病院
中疾控周报骄贵,根据监测数据,12 月以来,朔方省份流感病毒检测阳性率急剧高涨,第 5 周仍是逾越 30%(上个流感季峰值接近 50%);南边省份流感病毒检测阳性率也在徐徐高涨,第 52 周逾越 20%(上个流感季峰值逾越 50%)。A ( H1N1 ) pdm09 亚型(即甲型 H1N1 流感病毒)占比逾越 99%。
湖北武汉的孔女士向记者暗意,近日,她的大犬子出现了咳嗽和发热症状,在家自行作念雾化和吃药不成效后,12 月 23 日去了同济病院儿科急诊。"下昼 2 点 20 挂的号,100 多号,5 点 5 分才看上。"据她描述,科室开了 4 个诊室,大厅连坐的位置齐莫得。最终,大夫会诊是不排斥流感,于是开了奥司他韦回家吃。
孔女士说,由于家中孩子生病频率较高,她逐步有了一些警戒—— 0 点事后先去挂个号,早上起床孩子再昔时就不若何用等挂号了。
家住北京的杨女士向记者暗意,旅游总结后孩子出现咳嗽和发热症状,她来源以为仅仅平凡伤风,12 月 19 日去社区病院后服药三天孩子症状不见好转,23 日又去了望京病院,总结确本日地午孩子又发起高烧。杨女士回忆,晚上又带孩子去华信病院,截止被讲述病院本日还未完成下昼号的诊疗,急诊至少需要恭候两到三个小时。
杨女士说,下昼又迤逦一家病院求诊未果,直到晚上 9 点到达儿童病院,挂号时看到是 1000 多号。作念完搜检拿到截止,排到大夫时仍是是凌晨 12 点了。
大夫最终会诊孩子为感染甲流并开具药物。"一天迤逦多家病院,截止 5 分钟就确诊了。"杨女士说,其实早该在家用三合一测试盒初筛,但总以为病院更靠谱,截止花费了大宗时辰。当今全齐不错在家作念检测吃药,网上买药也很陋劣。
【答疑】
1、一定要去大病院检测么?
记者详实到,汇集上也有部分家长提倡尝试家庭初筛与用药。但是也有家长暗意,由于对病院的信任,再加上零落医学常识,他们不敢闲隙在家措置。孔女士还总结了一些在家顾问和什么时候需要去病院的警戒。
最近是流感高发季节,北京清华长庚病院儿科副主任、主任医师晁爽强调,孩子如果发热如故尽早确诊比拟好,因为流感抗病毒药物要在 48 小时之内服用。
裸舞推特但检测不代表要去大病院。晁爽暗意,确诊的妙技有许多,不错去病院确诊,大病院、小病院齐不错;也有一些其他的检测妙技,举例许多互联网平台齐不错预约上门核酸检测。
不外,许多家长对小病院和非儿童专业病院不够信任,这导致一到冬天各大儿童病院就爆满。晁爽强调,莫得必要去大病院。"我国也一直觉点分级诊疗,社区病院也不错验。社区东说念主还少,报销比例还大。小诊所也不错,有检测才略,然后不错开对应的药就行了。"
晁爽提到,在非流感流行季节,则莫得必要错愕去病院,因为急性呼吸说念疾病中,流感是少数有确切的抗病毒药物的,尽量不要阻误服药;其他许多病毒感染则莫得殊效药,一般发热 24 小时再去病院也来得及。
2、"中招"后能在家自行措置吗?
在流感高发期,被誉为"流感神药"的两款抗病毒药物奥司他韦和玛巴洛沙韦的需求急剧高涨。记者发现,这两种药物均属于处方药,在汇集平台购买时需要提供大夫开具的处方信息。记者查询外卖平台发现,奥司他韦和玛巴洛沙韦线下药店骄贵的月销量,广州、深圳这么的南边城市彰着小于北京这么的朔方城市。
诚然奥司他韦和玛巴洛沙韦齐是处方药,但有许多东说念主为了应酬流感"囤药",超过是在家检测阳性后不错第一时辰自行服用。晁爽一定进度上支撑这么能最猛进度早用药的举止,何况她认为,这也能幸免到病院交叉感染等风险,要津是不滥用,确诊了再按诠释书服用。
不错在家自行措置的一个前提是,诚然儿童属于流感高危东说念主群,但总体重症的未几。晁爽教唆,在家顾问时如故要超过详实不雅察孩子的情况,包括体怜惜况、呼吸情况,以及是否归并其他问题,如发生惊厥这么的事件,如故需要就医。
关于汇集上引起世界警惕的流感引起重症肺炎、急性坏死性脑病等后果严重的并发症问题,晁爽指出,流感确乎可能会引起其他系统的一些问题,可能引起肺部神经、腹黑的挫伤,但齐比拟稀有,家长需要多详实不雅察,但没必要震恐。
"一朝出现重症的发扬,比如说孩子的呼吸频率超过快、出现了惊厥、执意弄脏,唐突有严重的泻肚等消化说念症状、很严重的脱水,就需要随即去病院。"
3、流感高发季,不错随着吃奥司他韦吗
岑岭诊疗量也不免影响到诊疗体验和质地。大连家长曹女士告诉记者,大连儿童病院体育新城院区的病东说念主"太多了",等了两个小时才排上大夫号。
最终,大夫会诊为急性支气管炎,开具了雾化诊疗和两种口服药。曹女士暗意,诚然本日地午病院增多了两个诊室加速诊疗速率,但全体就诊体验并不令东说念主粗鲁。
在弥留的诊疗资源执行眼前,防护是更为感性的遴选。咫尺,防护流感最佳的面目是打流感疫苗。晁爽提到,如果孩子有密切战斗的东说念主(主如若家庭成员)得了流感,提倡服用奥司他韦进行泄露后防护。
但晁爽强调,不成以把奥司他韦当疫苗用。看到当今是流感高发季,就随着吃奥司他韦,属于滥用。咫尺的抗流感病毒药物的旨趣是阻断病毒的复制,而不像疫苗是刺激东说念主体产生抗体的,也莫得较为弥远的保护遵循。
4、玛巴洛沙韦和奥司他韦哪种药遵循好?
许多家长这两年追捧起传奇比奥司他韦遵循更好的玛巴洛沙韦。不外,关于 5 岁以下的孩子而言,玛巴洛沙韦还莫得获批,只可用奥司他韦。
晁爽认为,诚然玛巴洛沙韦在旨趣上阻断病毒复制时间更为靠前,但从咫尺的医学笔据看,关于乙流,玛巴洛沙韦确乎好于奥司他韦;关于甲流,玛巴洛沙韦还莫得权贵优于奥司他韦的富裕笔据。尤其是在本年甲流占 99% 的情况下,这两种药本色上差别不大。因此,公众不必为了遵循而追求用上玛巴洛沙韦,尤其是玛巴洛沙韦在还莫得仿制药竞争的情况下,相对较贵。"家长买不到玛巴洛沙韦压根无谓震恐,有啥吃啥。"
晁爽进一步指出,差别不大的两种药,吃一种就行。"当今是许多家长在微信里跟我盘问,分两种,一种东说念主是吃完玛巴洛沙韦孩子还在烧,要找奥司他韦吃;另外一种药东说念主是吃了奥司他韦后又后悔,又要找玛巴洛沙韦吃。"
晁爽指出,这其实是家长心态的问题。比如,玛巴洛沙韦不比奥司他韦,只用也只可吃一次,但无法作念到立马华陀再世,服用之后也要三天傍边时辰,资格发热休止延伸、逐步好转的一个经由。
晁爽方位病院近期也资格了儿科诊疗岑岭夜必撸,不外她认为"比前年好多了"。她说,压力行将镌汰。随着近期北京期末检修完成,开动放寒假,诊疗量会骤降。